Aufgrund von Verbesserungen in der Erfassung, der Behandlung und Pflege lebt eine wachsende Anzahl von Patienten mit Krebserkrankungen oder überlebt diese. Allerdings können bei Patienten, die eine Krebserkrankung überleben, eine Reihe an körperlichen und emotionalen Symptomen auftreten, welche ihre Gesundheit und Lebensqualität beeinflusst. Körperliche Symptome können Müdigkeit, reduzierte Muskelkraft und Gewichtszunahme sein, während emotionale Symptome z. B. Angst und Depression umfassen können. Es wurden Reha-Programme entwickelt, um diese Symptome anzugehen und den Überlebenden zu einer besseren Lebensqualität zu verhelfen. Einige Reha-Programme versuchen Menschen mit entweder körperlichen oder emotionalen Symptomen zu helfen. Andere Programme – multidimensionale Reha-Programme (MDRPs) – richten sich an Menschen mit beiden Arten von Symptomen, körperlichen und emotionalen.
Der Review hat die besten zur Verfügung stehenden Forschungsergebnisse gesammelt und überprüft, um die Art und das Ausmaß zu beurteilen, inwieweit multidimensionale Reha-Programme körperliche und emotionale Probleme verringern und die gesundheitsbezogene Lebensqualität von erwachsenen Krebs-Überlebenden verbessern.
Wir haben 12 geeignete Studien identifiziert und in den Review einbezogen.
Allerdings hatte jede Studie einige Probleme in der Durchführung. Diese Probleme machen es schwierig, sich der Nützlichkeit von multidimensionale Reha-Programme gewiss sein zu können. Insgesamt deuten die überprüften Artikel darauf hin, dass multidimensionale Reha-Programme den Patienten eher ermöglichen ihre körperlichen als ihre emotionalen Bedürfnisse zu bewältigen. Multidimensionale Reha-Programme, die einen bestimmten Verhaltensbereich wie beispielsweise Ernährung, körperliche Aktivität oder Stress in den Fokus nahmen, erschienen für die Patienten hilfreicher als Programme, die versuchten mehrere verschiedene Verhaltensweisen anzusprechen. Erfolgreiche multidimensionale Reha-Programme gingen normalerweise mit einem persönlichen Kontakt zwischen Patient und medizinischem Fachpersonal (in der Regel Krankenpflegepersonal oder Physiotherapeuten) einher und beinhalteten mindestens einen Folgeanruf. Programme die über einen längeren Zeitraum (mehr als sechs Monate) oder durch Personal eines bestimmten Gesundheitsberufes durchgeführt wurden, oder auf eine von Krebs betroffene Körperpartie abzielten, waren nicht erfolgreicher als kurze, gezielte multidimensionale Reha-Programme, an denen gemischte Gruppen von Krebspatienten teilnahmen.
Es gibt Evidenz, dass kurze fokussierte multidimensionale Reha-Programme bei Überlebenden von Krebserkrankungen wirksam sind. Strenge, methodisch fundierte klinische Studien, die eine ökonomische Analyse beinhalten, sind erforderlich.
S. Schmidt, freigegeben durch Cochrane Deutschland.
Verwendung mit freundlicher Genehmigung des Deutschen Cochrane Zentrums. Zum Einstellen in die EBP-Datenbank musste der DVE kleinere redaktionelle Änderungen vornehmen.
Quelle: https://www.cochrane.org/de/CD007730/multidimensionale-reha-programme-fur-erwachsene-krebs-uberlebende (16.03.2019)
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