Klienten mit einem komplexen regionalen Schmerzsyndrom (CRPS) erfahren durch die vorherrschende Schmerzsymptomatik starke Einschränkungen ihrer Körperfunktionen, Aktivität und Teilhabe. Der Einsatz der Spiegeltherapie im Rehabilitationsprozess kann dazu beitragen, die Schmerzen zu lindern, um Einschränkungen zu reduzieren.
Der Review fokussiert die Wirksamkeit der Spiegeltherapie in Bezug auf die Schmerzreduktion bei Klienten mit CRPS Typ I. Eine systematische Recherche wurde in den Datenbanken MEDLINE®, CENTRAL, CINAHL®, PEDro und Web of Science™ durchgeführt. Die einbezogenen Studien wurden, aufgrund des heterogenen Designs, mit einem Formular der McMaster Universität bewertet.
Es konnten sechs relevante klinische Studien identifiziert werden. Hiervon zeigten drei RCTs eine signifikante Reduktion der Schmerzen bei CRPS Typ I nach einem Apoplex. In den übrigen nicht-randomisierten Studien konnten die positiven Effekte auf die akute Phase des Störungsbildes bestätigt werden. In Bezug auf den chronischen Verlauf des CRPS Typ I wurde mittels virtueller realitätsorientierter Spiegeltherapie eine Schmerzreduktion erreicht, während die herkömmliche Spiegeltherapie in dieser Phase nur nach einem Apoplex Veränderungen zeigte.
Die Spiegeltherapie kann in der ergotherapeutischen Praxis als ergänzende, schmerzreduzierende Maßnahme eingesetzt werden. Um Aussagen über eine effektive Anwendung und die Wirkungsweise treffen zu können, werden weitere RCTs benötigt. Die Erforschung der virtuellen realitätsbasierten Spiegeltherapie unter Beteiligung von Ergotherapeuten ist empfehlenswert.
Erklärungen der EBP-Fachbegriffe finden Sie im Glossar.
Keyword 1: mehrere Fachbereiche
Keyword 2: Komplexes regionales Schmerzsyndrom
Keyword 3: Spiegeltherapie
Weitere: Aktivitäten der oberen Extremität, erworbene Hirnschädigung, Fraktur, Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand, Funktionen der oberen Extremität, Hemiparese/Hemiplegie, Hemiplegie, Hirnschädigung/-verletzung, interdisziplinär, Komplexes regionales Schmerzsyndrom, Körperfunktionen und -strukturen (ICF), multidisziplinär, muskuloskelettale Erkrankung, muskuloskelettale Rehabilitation, Neurologie, neurologische Erkrankung, neurologische Rehabilitation, Orthopädie, Orthopädie/Traumatologie, Osteoporose, Rehabilitation, Rehabilitation der oberen Extremität, Schlaganfall, Schlaganfall, akutes Stadium, Schlaganfallrehabilitation, Schmerzen, Spiegeltherapie, systematischer Review, Traumatologie, Virtuelle Realität (VR)