Chronisches Fatigue-Syndrom: Multidisziplinäre Rehabilitation versus Kognitive Verhaltenstherapie. Eine randomisierte kontrollierte Studie

Vos-Vromans DC, Smeets RJ, Huijnen IP et al. Multidisciplinary rehabilitation treatment versus cognitive behavioural therapy for patients with chronic fatigue syndrome: a randomized controlled trial. Journal of Internal Medicine 2016; 279(3): 268-82. doi.org/10.1111/joim.12402.

Ziele der Arbeit

Vergleich der Wirksamkeit von multidisziplinärer Rehabilitation (MR) mit der von kognitiver Verhaltenstherapie (KVT) für Menschen mit Chronischem Fatigue Syndrom (CFS).

Primär sollten Unterschiede in den Auswirkungen der beiden Therapie-/Rehabilitationsformen auf den Schweregrad der Fatigue und auf die Lebensqualität 26 und 52 Wochen nach Beginn der Behandlung untersucht werden.

Primäre Endpunkte

Schweregrad der Fatigue (CIS Fatigue Subscale)
gesundheitsbezogene Lebensqualität (SF-36/Short Form-36)

Sekundäre Endpunkte

Psychische Symptome (Symptom Check List-90)
Selbstwirksamkeit (Self-Efficacy Scale; SES)
kausale Attributionen (Causal Attribution List; CAL)
auf die Gegenwart gerichtete Aufmerksamkeit (Present-Centred Attention Awareness) (Mindfulness Attention Awareness Scale; MAAS)
Behandlungsziele der Patienten (Patient-Specific Complaints and Goals Questionnaire)
Auswirkungen der Erkrankung auf die körperliche und emotionale Funktionsfähigkeit (Sickness Impact Profile-8)
Lebenszufriedenheit (Life Satisfaction Questionnaire, 9 Items)
Verbesserungen und Zufriedenheit mit den Ergebnissen aus Sicht der Patienten (Improvement and Satisfaction Questionnaire; EET)
körperliche Aktivität (Aktivitätsmonitor „Sense Wear Pro Armband“, Bodymedia, Inc., Pittsburgh, PA, USA).
Um zu entscheiden, ob eine klinisch signifikante Verbesserung der Fatigue auftrat, wurde der Cutoff-Wert von 35 Punkten der CIS-Fatigue Subscale genutzt: Berechnet wurde die Anzahl der Patienten, die zu den einzelnen Zeitpunkten < 35 Punkte (Verbesserung auf das Niveau von Gesunden) oder ≥ 35 Punkte hatten (keine Verbesserung).

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Hinweis zu den Fachbegriffen

Erklärungen der EBP-Fachbegriffe finden Sie im Glossar.

Keywords

Keyword 1: Chronisches Fatigue-Syndrom (CFS)

Keyword 2: Erwachsene

Keyword 3: Rehabilitation

Weitere: Achtsamkeit, Aktivitäten (ICF), Aktivitäten und Teilhabe (ICF), ambulant, ambulante Rehabilitation, ambulante Therapie, andere Intervention, Aufmerksamkeitslenkung, Auswirkungen der Fatigue, Causal Attribution List (CAL), Checklist Individual Strength (CIS), Chronisches Fatigue-Syndrom (CFS), emotionale Funktionen (ICF), Energie, Energie-Management, ergotherapeutische Interventionen, Ergotherapie, Erwachsene, gestufte Aktivitäten / graded activity, gesundheitsbezogene Lebensqualität, interdisziplinär, interprofessionell, junge Erwachsene, Kausale Attributionen / Ursachenzuschreibungen, kognitive Verhaltenstherapie (KVT), Kontextfaktoren, Körperfunktionen und -strukturen (ICF), körperliche Aktivität, Lebensqualität, Lebenszufriedenheit, Life Satisfaction Questionnaire-9 (LISAT-9), mentale Gesundheit, Mindfulness Attention Awareness Scale (MAAS), Mobilität (ICF), multidisziplinär, multizentrische randomisierte kontrollierte Studie, multizentrische Studie, patient:innenzentriert, Patient:innenzufriedenheit, personbezogene Faktoren (ICF), psychische Gesundheit, psychisches Wohlergehen, psychische Verfassung, randomisierte kontrollierte Studie (RCT), Rehabilitation, Selbstwirksamkeit, Self‑Efficacy Scale (SES), Short Form-36 (SF-36), Sickness Impact Profile (SIP), Symptom Checklist‑90 (SCL‑90), Zielerreichung, zielorientiert, Zufriedenheit mit der Zielerreichung

Filter

Diagnose(n)/Symptomatik

Sonstige

Multimorbidität, Palliativversorgung, Schmerzen, HIV/AIDS
Andere (drohende) Beeinträchtigungen von Gesundheit, Teilhabe und/oder Lebensqualität

Altersgruppe(n)

Erwachsene

Zielgruppe(n)

Patient:innen/Klient:innen

Interventionen

Beratung, Edukation, Schulung

Verhaltenstherapeutische/-bezogene Interventionen

Spezifische Aktivitäten (Training von Betätigungsfertigkeiten, Restitution)

Training persönlicher ADL (z.B. Anziehtraining, Lagerung und Transfer, LiN)
Training instrumenteller ADL (z.B. Haushalts-, Schreibtraining, AOT)
Training im Bereich Spiel, Freizeit, Erholung (z.B. Entspannung, Feldenkrais)
Wahrnehmungs-/Sensibilitätstraining (z.B. SI, Basale Stimulation, Affolter, Perfetti, Achtsamkeit)

Sonstige Interventionen

Leistungserbringung (z.B. ambulant vs. stationär, mono- oder multidisziplinär, Case Management, Klientenzentrierung, Betätigungsorientierung, Teletherapie/Telehealth)

Berufsgruppe(n)

Ergotherapie beteiligt

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