Mit einer chronischen Erkrankung leben – Kompetenzen von Ergotherapeuten zur Unterstützung des Selbstmanagements von Erwachsenen mit chronischen Erkrankungen

Widmer M, Zimmermann M, Senn D. Mit einer chronischen Erkrankung leben – Kompetenzen von Ergotherapeuten zur Unterstützung des Selbstmanagements von Erwachsenen mit chronischen Erkrankungen. ergoscience 2018; 13(2): 46-55.

Abstract

Hintergrund

Viele Menschen leiden an chronischen Krankheiten, die oft einen großen Einfluss auf ihren Alltag haben. Selbstmanagement ist ein Konzept zum Umgang mit den physischen, emotionalen und sozialen Auswirkungen der Krankheit. Diese Interventionen nehmen in der Ergotherapie an Bedeutung zu und verlangen von den Fachpersonen spezifische Kompetenzen. Ziel: Das Ziel dieser Arbeit ist es aufzuzeigen und zu begründen, welche Kompetenzen Ergotherapeuten für die Unterstützung des Selbstmanagements chronisch kranker Erwachsener benötigen.

Methode

Es wurde eine systematische Literaturrecherche in sieben Datenbanken durchgeführt. Die anhand von Einschlusskriterien selektionierten Studien wurden kritisch beurteilt und zusammengefasst.

Ergebnisse

In vier qualitativen Studien und einem Literaturreview wurden 13 Kompetenzen identifiziert, die Ergotherapeuten benötigen, um das Selbstmanagement chronisch kranker Erwachsener zu unterstützen. Diese beinhalten unter anderem die Kompetenz, die Bedürfnisse der Klienten ganzheitlich zu erfassen und sie klientenzentriert zu beraten. Weiter gehören Kommunikationsfertigkeiten dazu, um Hintergrundwissen zum Selbstmanagement zu vermitteln sowie zur Stärkung der therapeutischen Beziehung und zur Unterstützung bei Verhaltensänderungen. Die Kompetenzen wurden anschließend den Enablement Skills des Canadian Model of Occupational Performance and Engagement (CMOP-E) zugeordnet und diskutiert.

Schlussfolgerung

Alle in dieser Arbeit definierten Kompetenzen werden implizit mit den Enablement Skills abgedeckt. In der Literatur fehlt jedoch die explizite Benennung der Kompetenzen von Ergotherapeuten in Bezug auf die Unterstützung des Selbstmanagements chronisch kranker Erwachsener.

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Hinweis zu den Fachbegriffen

Erklärungen der EBP-Fachbegriffe finden Sie im Glossar.

Keywords

Weitere: chronische Erkrankung, Edukation/Schulung, Ergotherapie, Kompetenzen, Selbstmanagement

Filter

Diagnose(n)/Symptomatik

Innere Erkrankungen, Erkrankungen von Stoffwechsel- und/oder Immunsystem

Kardiovaskuläre und Atemwegserkrankungen
Erkrankungen des Immunsystems, Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe
Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, Krankheiten der Verdauungsorgane
Andere innere Erkrankungen

Muskuloskelettale Erkrankungen und Traumata

Arthropathien, Spondylopathien, Krankheiten von Binde- und Weichteilgewebe (z.B. Arthrosen, rheumatische Erkrankungen)
Osteo- und Chondropathien (z.B. Osteochondrose)
Andere muskuloskelettale Erkrankungen

Neurologische Erkrankungen

Rückenmarksverletzung, Querschnitt
Krankheiten des peripheren Nervensystems (z.B. Polyneuropathien), der neuromuskulären Synapse, des Muskels (z.B. Myasthenie)
Hirnschädigungen (z.B. Schlaganfall, Entzündliche Erkrankungen, Zerebralparese)
Demenz, MCI (Mild Cognitive Impairment), Amnesie
Neurodegenerative Erkrankungen (z.B. Parkinson-Syndrome, Multiple Sklerose, ALS, Dystonien)
Andere neurologische Erkrankungen

Onkologische Erkrankungen

Onkologische Erkrankungen

Psychische/psychosomatische Erkrankungen, Verhaltensstörungen

Affektive Störungen (z.B. Bipolare Störung, Depression)
Psychosen (z.B. Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen)
Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen (z.B. Phobien, Zwang, dissoziative Störungen)
Verhaltensauffälligkeiten, Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen, Sucht (z.B. Essstörungen, ADHS)
Andere psychische/psychosomatische Erkrankungen

Sonstige

Frühgeborene, Neugeborene mit (potenziellen) Schädigungen
Entwicklungsverzögerung/-störung (inkl. Teilleistungsstörungen, Autismus)
Multimorbidität, Palliativversorgung, Schmerzen, HIV/AIDS
Seh-/Hörstörung, andere Wahrnehmungsstörungen

Altersgruppe(n)

Erwachsene
ältere/alte/(hoch-)betagte Menschen

Zielgruppe(n)

Patient:innen/Klient:innen

Interventionen

Umweltanpassung, Kompensation, Adaptation

Hilfsmittelanpassung, -versorgung, -beratung, -training (inkl. Schienen, Orthesen)
Umweltanpassung (z.B. von Wohnraum, Schule, Arbeitsplatz, Universal Design)
Ergonomie

Beratung, Edukation, Schulung

Beratung, Schulung, Coaching, (Psycho-)Edukation
Energie-/Fatigue-, Selbst-, Stress-, Zeitmanagement u.ä.
Verhaltenstherapeutische/-bezogene Interventionen
Jobcoaching, Fort- und Weiterbildung

Spezifische Aktivitäten (Training von Betätigungsfertigkeiten, Restitution)

Berufsbezogenes Training/Arbeitstherapie/Training schulischer Fertigkeiten
Training persönlicher ADL (z.B. Anziehtraining, Lagerung und Transfer, LiN)
Training instrumenteller ADL (z.B. Haushalts-, Schreibtraining, AOT)
Training im Bereich Spiel, Freizeit, Erholung (z.B. Entspannung, Feldenkrais)
(Senso-)Motorisches Training und Therapie, Motorische Rehabilitation
Training prozessbezogener Fertigkeiten (z.B. Kognitives Training, HoDT)
Training von sozialen, Kommunikations- und Interaktionsfertigkeiten
Entwicklungsbezogene Ansätze (z.B. Frostig, Montessori, Psychomotorik)
Wahrnehmungs-/Sensibilitätstraining (z.B. SI, Basale Stimulation, Affolter, Perfetti, Achtsamkeit)
Handwerkliche, kreative, künstlerische Techniken
Sonstige (z.B. Aktivitätsgruppen, Virtuelle Realität, digitale Angebote)

Sonstige Interventionen

Prävention/Gesundheitsförderung, Risiko-Assessment und -kontrolle
Psychosoziale Therapien
Familientherapie
Assessment
Leistungserbringung (z.B. ambulant vs. stationär, mono- oder multidisziplinär, Case Management, Klientenzentrierung, Betätigungsorientierung, Teletherapie/Telehealth)

Berufsgruppe(n)

Ergotherapie beteiligt

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